Prise en charge psychique des enfants et des adolescents, une crise profonde

Mme Frédérique Espagnac attire l'attention de Mme la ministre de la santé, des familles, de l'autonomie et des personnes handicapées sur la crise profonde que traverse la prise en charge psychique des enfants et des adolescents, ainsi que sur l'exigence de transparence entourant l'expertise scientifique de la Haute Autorité de santé (HAS). Des professionnels du secteur, notamment les signataires du livre blanc « le soin psychique aux enfants et adolescents, État des lieux, critiques et propositions », alertent sur une dégradation sans précédent de l'accès aux soins. Entre 2010 et 2022, le nombre de pédopsychiatre a reculé en France d'un tiers, entraînant des délais d'attente dramatiques qui atteignent aujourd'hui une moyenne de 18 mois pour un premier rendez-vous en centre médico-psychologique. Par ailleurs, les praticiens de terrain déplorent une uniformisation forcée et une segmentation des pratiques cliniques sous l'effet des recommandations de la Haute Autorité de santé. Ils déplorent également les critères qui privilégient la dimension relationnelle du soin au détriment de pratiques de soins pluridisciplinaires. Ce qui est advenu est un système de juxtaposition de pratiques segmentées en fonction du symptôme et du diagnostic, dont l'efficacité n'est que superficielle. Au nom de l'expertise scientifique, la qualité du soin toujours évaluée et réévaluée disparaît, ce qui est un comble. Le milieu médico-psychologique exprime de vives inquiétudes quant à l'existence de potentiels conflits d'intérêts au sein de ces commissions et comités de sélection de la Haute Autorité de santé. Elle lui demande quelles mesures urgentes le Gouvernement entend mettre en oeuvre pour réduire les délais d'attente en centre médico-psychologique. Enfin, elle souhaite savoir si le Gouvernement compte imposer la publication exhaustive de la composition des groupes d'experts de la HAS intervenant en santé mentale infantile ainsi que la déclaration publique et systématique de l'ensemble de leurs liens d'intérêts afin de garantir l'impartialité des recommandations publiques.